用K药治疗黑色素瘤最有名的例子应该是美国前总统卡特。他在90岁高龄被发现黑色素瘤,而且出现了肝转移、脑转移。如此高龄当然无法用化疗,于是他选择了使用了K药配合放疗的组合疗法,结果肿瘤完全消失了!今天,“治好美国总统的药”进入了中国,中国的黑色素瘤治疗终于也进入了免疫时代。
“广谱抗癌药”
黑色素瘤在我国属于罕见病,数据显示,中国黑色素瘤发病率约为0.6/10万。我们更期待的,是K药的无限潜力,它是全球第一个广谱抗癌药,已在80多个国家获批使用,覆盖了9个瘤种的12个以上适应症,包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈鳞癌、经典霍奇金淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、尿路上皮癌、高微卫星不稳定性(MSI-H)癌症、胃癌、宫颈癌。
同时,目前关于K药全世界有超过700个临床试验正在进行,多数都是联合其他药物一起治疗。有些结果已经让人眼前一亮,比如,在今年公布的非小细胞肺癌试验中(代号KEYNOTE-189),K药联合化疗的总缓解率是单用化疗的两倍以上,而且显著提高了患者总生存率和无进展生存率,让死亡风险降低了50%左右。
吴阶平医学基金会肿瘤医学部副主委、吉林肿瘤医院程颖教授此前曾表示:
关于帕博利珠单抗(K药)作为肺癌免疫治疗领域的一匹黑马,在单药二线治疗和一线治疗中取得骄人战绩之后,并没有停下探索前行的脚步。
以Keynote021G的结果获批联合化疗用于非鳞NSCLC人群一线治疗,并乘胜追击,今年连续发布Keynote189和Keynote407两项重磅研究结果,不但进一步巩固了联合化疗一线治疗非鳞NSCLC的地位,在鳞癌一线治疗中也赢得一席之地。
称帕博利珠单抗为“神药”可能不合适,但它更近似于一把“神钥”,因为它不但开启了NSCLC肿瘤免疫一线治疗的时代,而且让我们看到一线治疗为改善患者生存获益所带来的无限“可”能。
吴阶平医学基金会肿瘤医学部常委、同济大学附属上海肺科医院周彩存教授也曾经表示:
对比PD-1单抗的临床研究结果可以看出,PD-1单抗一线治疗相比二线治疗带来更优越的生存获益,所以对于符合条件的NSCLC患者,PD-1单抗用得越早,生存获益就越大,是符合条件的非小细胞肺癌患者的“不二”选择。
对于PD-L1高表达(TPS≥50%)的非小细胞肺癌病人,无论是鳞癌还是非鳞癌,帕博利珠单抗单药治疗肯定会是未来的标准治疗方案。
但对于PD-L1阴性或低表达的病人,KN-189和KN-407研究结果告诉我们,帕博利珠单抗联合化疗治疗鳞状或非鳞NSCLC可以带来比标准化疗更大的生存获益,“K药”联合化疗治疗应该是一个更好的选择。
PD-1抑制剂并非对所有NSCLC患者都有效,因此,无论是二线还是一线治疗NSCLC,无论是治疗鳞状还是非鳞状NSCLC, 在开始PD-1免疫检查点抑制剂治疗前,如果有条件,都应该接受PD-L1检测。
不给NSCLC病人做PD-L1检测,治疗就失去了精准性。
K药是否有慈善赠药计划?
有,买3赠3!(提示:目前赠药只针对黑色素瘤患者)
根据中国初级卫生保健基金会网站援助消息:
低收入患者:确认符合灾难性医疗支出的患者。
患者自行使用3个疗程的帕博利珠单抗注射液(可瑞达®),经基金会审核通过后,可为其援助3个疗程,后续患者每自行使用3个疗程的帕博利珠单抗注射液(可瑞达®),基金会可继续为其援助3个疗程,患者累计使用帕博利珠单抗注射液(可瑞达®)用量最多不超过24个月。
低保患者:经民政局颁发低保证且已领取12个月的低保金患者。
经基金会审核通过,可为其援助最多不超过 24 个月用量的帕博利珠单抗注射液(可瑞达®)。
援助热线:010-56592207
电子邮箱:smzypap@cphcf.org.cn
项目官网:http://smzy.ilvzhou.com
项目微信公众号:生命之钥患者援助项目
2018年,中国肿瘤的“免疫治疗时代”终于到来,O药已经在中国销售,K药定价也已经出炉。我们期待看到免疫药物更多的成功数据,更期待它们早日进入医保,尽早让更多患者受益!返回搜狐,查看更多
